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孩子突发腹痛呕吐长庚医院不孕,当心肠梗阻
来源:http://www.wybaal.cn  日期:2019-05-21

  本报讯(华商晨报 华商响网记者 周苗苗)腹痛、恶心、呕吐,6岁的孩子出现这些症状,并非得了肠胃炎,全因肠管拧成了“麻花”。

  6岁孩腹痛、呕吐

  不是肠胃炎而是肠梗阻

  日前,家住皇姑区塔湾地区6岁的小亮(化名)突然觉得肚子一阵一阵地疼,还出现了呕吐的情况。家长赶紧把孩子送到了社区医院。

  医生诊断孩子患上了肠胃炎。按照医生的建议,小亮治疗了两天,可是症状却没有丝毫好转。

  不放心的家长把孩子送到了沈阳市儿童医院救治,医生认为症状并不像是肠胃炎的症状。

  “孩子刚到医院时,虽然出现了腹痛和呕吐的症状,但是与一般肠胃炎不同,小亮的呕吐和腹痛是阵发性的,而且并没有发烧和腹泻。”医院外二科主任彭旭介绍。

  在医生的建议下,小亮做了腹部X线片,通过片子医生发现在他的肠子上出现一个“液气平”,即液体与气体的接触面。“只有肠子堵了,才会出现液气平,小亮得了肠梗阻,并不是肠胃炎。”

  肠管拧成“麻花”

  手术切除30厘孩子突发腹痛呕吐长庚医院不孕,当心肠梗阻

  随后,医院对小亮进行了禁食、补液等一般性的治疗,但是一段时间后肠梗阻的症状并没有消失。

  “如果不是一般性的肠梗阻,孩子就有可能得了绞窄性肠梗阻。”彭旭表示,绞窄性肠梗阻就是肠子像拧麻花似的打了个结,并且可以因为打结周围不过血导致肠坏死。

  “这种病一般表现为剧烈腹痛、呕血便血甚至休克”,但是小亮却没有这些症状,孩子是否真得了绞窄性肠梗阻,医生很是疑惑。

  通过对小亮连续12小时的密切监视和连续拍片,彭旭发现孩子的腹腔中一段肠管的外形固定不变。“正常人的肠子是蠕动的,每时每刻外形都不一样,从这可看出孩子的确得了绞窄性肠梗阻。”

  确认了病情,小亮接受了手术治疗。彭旭表示:“手术中发现,在孩子正常的肠管旁多出了一截肠管,正是这截肠管的前端先拧成个结,然后又跟正常肠管拧在了一起,导致肠管的堵塞。”

  手术过程中,医生将小亮拧在一起的肠管切除,然后将两端正常的肠管接在一起,手术中共切除了30厘米的肠管,并且从孩子的腹中抽出了近1000ml的“脓血”。

  肠梗阻被当成

  肠胃炎治疗很多见

  彭旭表示,幸亏小亮拧在一起的肠子并没有完全将肠道堵死,就没有出现肠坏死的情况。“一般出现绞窄性肠梗阻六小时后就会导致肠坏死,一旦出现休克的情况即使马上手术,孩子也未必救得回来。”

  他表示,小亮出现肠梗阻,是因为先天的肠管畸形。而成人一般由于暴饮暴食,腹部有手术史、外伤史或者曾患过肿瘤。“如果只是一般肠梗阻,一部分不需要手术治疗,但绞窄性肠梗阻必须手术治疗。”

  彭旭表示,“由于肠管堵塞才造成肠梗阻,所以就会出现停止排便和排气的症状,这也是与肠胃炎症状的不同。”

  他表示,每年都会出现把肠梗阻当成肠胃炎而延误治疗的病例,而且在基层医院中比较常见。“如果患者出现类似肠梗阻的症状,一定要到大医院接受腹部X线片的检查,确诊病情后对症下药。”

  儿童空腹吃枣、柿子

  可能会患肠梗阻

  除了先天性的肠管畸形导致肠梗阻,沈阳市儿童医院外一科主任周福金表示,儿童空腹食用枣、柿子这类水果不当,也会造成肠梗阻。“空腹吃柿子这些东西,食物进入胃里能与胃酸结合成结石,结石一旦进入肠管里,就容易发生肠梗阻的情况。”

  出现肠梗阻,孩子会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀、便秘的症状。“如果孩子吃过柿子这类东西后,出现腹痛、腹胀等症状,一定要及时就医。”周福金表示,一旦结石将肠管完全堵死,或者造成肠管出血,就会有生命的危险。